Etape 1 : GENERALITES SUR L A NGAP, MAJORATIONS ET DEPLACEMENTS

• Connaître les dispositions générales concernant le cumul des actes et des facturations des frais de déplacement.
• S’approprier la NGAP, comprendre l’articulation et l’intérêt.
• identifier les différents actes relatifs aux facturations de soins.
• Connaître les dispositions générales concernant les facturations des différentes majorations.

Etape 2 : LES SOINS INFIRMIERS DE PRATIQUE COURANTE :   

• Connaître les soins de pratique courante formulés.
• Savoir appliquer les justes cotations aux actes courants.
• Savoir identifier les conditions de facturations d’un pansement complexe.
• Connaître les limites de la NGAP en matière de facturation d’actes.
• Connaître les règles de cumuls des actes.
• Connaître les conditions de facturation pour une aide à la prise médicamenteuse d’un patient.

Etape 3 : LES SOINS DE LA DEPENDANCE :

• Savoir établir une démarche de soins infirmiers.
• Maitriser le concept de rôle autonome infirmier.
• Connaître le contenu des séances de soins infirmiers tel que décrit dans la NGAP.
• Comprendre le circuit administratif de la demande de prise en charge.
• Savoir élaborer et évaluer une prise en charge de la dépendance de façon pertinente et en accord avec la règlementation.
• Connaître les règles des cumuls des soins dans le cadre des soins de la dépendance.

Etape 4 : LES ACTES DE SOINS SPECIALISES :

• Connaître le contenu de l’article 5b relatif aux patient insulino traités et les possibilités de cumul des actes.
• Savoir identifier les actes spécialisés.
• Connaître la législation et la réglementation encadrant l’exercice infirmier et relatif aux actes spécialisés.
• Connaître le contenu de l’article 5ter relatif à la prise en charge d’un patient en décompensation d’insuffisance cardiaque ou BPCO.
• Connaître les conditions de cumul de cet acte.
• Connaître le cadre d’application de la nouvelle cotation AMI5,8.

Etape 5 : LE POINT SUR LES PERFUSIONS :

• Comprendre les différents actes intermédiaires et leur cadre d’utilisation.
• Maitriser la notion de perfusion inférieure ou supérieure à une heure.
• Maitriser la notion de cumul ces actes selon le type de perfusion.
• Savoir décomposer une situation de soins complexe pour y apporter une cotation pertinente.
• Savoir repartir du texte pour dérouler la cotation en cas de cumul d’actes.

Etape 6 : CAS PARTICULIERS ET CONTROLES :

• Savoir comment intégrer les actes non inscrits à la NGAP à une prise en charge.
• Connaître les différents cas particuliers de cotation possibles.
• Savoir facturer dans le cadre d’une vaccination anti grippale.
• Connaître les limites dans le cadre d’une collaboration avec une société de facturation.
• Savoir poser ses situations complexes pour y adapter la cotation la plus pertinente.
• Connaître le circuit administratif des feuilles de soins.
• Identifier les types de contrôles possibles.
• Connaître les différentes procédures relatives aux récupérations d’indus et les moyens de réclamation.